Nhiều danh mục khám bác sĩ gia đình không được bảo hiểm y tế thanh toán

(VOH) - Chiều 27/3, Đoàn công tác Bộ Y tế đã làm việc với Sở Y tế TP về phát triển mô hình bác sĩ gia đình trên địa bàn.

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến kiểm tra hoạt động ở một phòng khám bác sĩ gia đình tại TPHCM. Ảnh: motthegioi

Theo báo cáo của lãnh đạo Phòng Nghiệp vụ y - Sở Y tế, đến nay đã có 19/23 quận, huyện thành lập phòng khám bác sĩ gia đình. Các phòng khám bác sĩ gia đình chỉ có 1 bác sĩ nhưng năng lực còn hạn chế. Đặc biệt là chưa có cơ chế phối hợp giữa bác sĩ gia đình với các bệnh viện quận, huyện.

Cơ chế tài chính chi trả cho bác sĩ gia đình còn gặp nhiều khó khăn. Đại diện Trung tâm Y tế dự phòng quận 1 cho biết những danh mục khám bác sĩ gia đình tại phòng khám trên địa bàn không được bảo hiểm y tế thanh toán.

Còn Trung tâm Y tế dự phòng quận Tân Bình cho rằng, mô hình bác sĩ gia đình trên địa bàn hoạt động không hiệu quả. Hiện tại 10 trạm y tế có bác sĩ cơ hữu, còn 5 trạm còn lại chưa có bác sĩ. Từ khi thực hiện thông tuyến bảo hiểm y tế, bệnh nhân bị bệnh thông thường đều lên bệnh viện khám.

Trước thực trạng này, Bộ Y tế cho biết sẽ sớm ban hành thông tư danh mục kỹ thuật, thuốc cơ bản dùng cho các trạm y tế với quan điểm đổi mới, tiến tới đổi mới cơ chế tài chính, tiến tới toàn bộ được bảo hiểm y tế chi trả.

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến lưu ý trong vấn đề triển khai bác sĩ gia đình trước mắt phải sửa đổi thông tư: "Thông tư sửa đổi lần này sẽ tạo điều kiện thuận lợi hơn. Mô hình bác sĩ gia đình hay trạm y tế xã, phường hay phòng khám sẽ được tích hợp theo mô hình bác sĩ gia đình toàn diện, liên tục theo tiền sử gia đình và sẽ có quyền chuyển tuyến lên trên theo đúng chỉ định của bác sĩ gia đình. Các danh mục thuốc, danh mục dịch vụ sẽ gắn với danh mục trong gói dịch vụ y tế cơ bản".