Bệnh nhân là ông L.V.S., 65 tuổi, đến từ Hải Dương, trước đây hoàn toàn khỏe mạnh và không có vết thương hở nào.
Triệu chứng đầu tiên của ông S là đau họng, nhưng không kèm sốt, xuất hiện 10 ngày trước khi nhập viện. Khi đi khám, ông được chẩn đoán viêm họng cấp và điều trị ngoại trú. Tuy nhiên, sau 6 ngày, tình trạng của ông trở nên nghiêm trọng với các biểu hiện khó há miệng, khó nói và ăn uống kém, buộc gia đình phải đưa ông nhập viện.
Tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân được chẩn đoán mắc uốn ván toàn thể do có các biểu hiện rõ ràng của tăng trương lực cơ và phản ứng co cứng khi bị kích thích cơ học. Hiện ông đang phải thở máy qua nội khí quản và được dùng thuốc an thần để giảm co cứng cơ.
ThS.BS Nguyễn Thanh Bằng, Khoa Cấp cứu, cho biết trường hợp của ông S rất đặc biệt do không có vết thương rõ ràng – đường xâm nhập thông thường của vi khuẩn uốn ván. Theo bác sĩ, vi khuẩn này có thể xâm nhập qua các vết xây xước nhỏ mà bệnh nhân không nhớ rõ hoặc thông qua nhiễm trùng ở khoang miệng như sâu răng hoặc áp xe. Các bác sĩ cũng nghi ngờ nhiễm khuẩn có thể đến từ khoang miệng của bệnh nhân.
Ngoài ra, bác sĩ Bằng cho biết vi khuẩn uốn ván trong một số trường hợp hiếm hoi có thể xâm nhập qua nhiễm khuẩn đường ruột, ví dụ như qua các vết tổn thương trong nội soi, tổn thương nhỏ ở dạ dày, trực tràng, hoặc hậu môn.
Từ ca bệnh này, các bác sĩ khuyến cáo người dân, đặc biệt là những người lao động chân tay và làm nghề nông, cần tiêm phòng uốn ván định kỳ, sử dụng đồ bảo hộ, và xử lý đúng cách các vết thương dù nhỏ. Ngoài ra, việc duy trì vệ sinh răng miệng tốt cũng rất quan trọng.
Nếu gặp các triệu chứng như khó há miệng, khó nói hoặc khó khăn trong ăn uống, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được kiểm tra kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm của bệnh uốn ván.
