Qua công tác nắm tình hình, Công an huyện Như Xuân phát hiện những bất thường tại Bệnh viện Đa khoa huyện Như Xuân. Các bệnh nhân đến từ những địa phương xa, thậm chí thuộc khu vực kinh tế phát triển hơn, lại tìm đến khám và điều trị tại đây. Đặc biệt, tần suất bệnh án về gãy tay, gãy chân tăng đột biến, bất thường trong nhiều năm liền.
Đi sâu điều tra, công an xác định đây là hành vi cấu kết giữa các đại lý bảo hiểm và cán bộ bệnh viện để lập khống hồ sơ bệnh án. Từ năm 2021 đến 2023, đường dây này đã chiếm đoạt gần 1 tỷ đồng từ Công ty TNHH Manulife Việt Nam chi nhánh Thanh Hóa thông qua các hồ sơ giả.
Cầm đầu đường dây là Nguyễn Thị Ngân (37 tuổi, thị trấn Thường Xuân) và Nguyễn Thị Loan (34 tuổi, thị trấn Tân Phong). Cả hai là đại lý chính của Công ty TNHH Manulife Việt Nam và đã dùng vị trí của mình để câu kết với 7 cán bộ y tế tại các bệnh viện lớn, như Bệnh viện Đa khoa TP Thanh Hóa, Thị xã Nghi Sơn và các huyện Hoằng Hóa, Như Xuân, Thường Xuân.
Vụ việc không chỉ gây thiệt hại tài chính cho Công ty bảo hiểm mà còn làm suy giảm niềm tin của người dân vào hệ thống y tế và ngành bảo hiểm. Hành vi này đã vi phạm nghiêm trọng đạo đức nghề nghiệp, pháp luật và ảnh hưởng đến những khách hàng trung thực, cần bảo vệ quyền lợi chính đáng của mình.
Công an huyện Như Xuân đã khởi tố 16 bị can, bao gồm 13 người bị cáo buộc “Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm,” 2 người bị truy tố về tội “Lợi dụng chức vụ quyền hạn khi thi hành công vụ,” và 1 người bị cáo buộc “Thiếu trách nhiệm gây hậu quả nghiêm trọng.”