Bệnh nhân số 91 người Anh dương tính SARS-CoV-2 trở lại, tiếp tục thở máy

(VOH) - Âm tính sau một khoảng thời gian điều trị, sáng nay 13/4, bệnh nhân số 91 lại nhận kết quả xét nghiệm SARS-CoV-2 dương tính trở lại. Phổi bệnh nhân tổn thương xấu hơn.

Theo Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TPHCM, tình trạng bệnh nhân số 91 - phi công người Anh (43 tuổi), vẫn rất nặng. Bệnh nhân rối loạn đông máu nặng. Theo ý kiến hội chẩn của Hội đồng chuyên môn cấp quốc gia, công tác điều trị tình trạng rối loạn đông máu ở bệnh nhân này đang tập trung điều trị theo hướng hội chứng HIT (Heparin-induced thrombocytopenia).

Ngày 12/3, kết quả xét nghiệm mẫu bệnh phẩm ở phế quản và mũi họng bệnh nhân đều âm tính SARS-Cov-2, tình trạng tổn thương phổi ngưng tiến triển dù chức năng thông khí của phổi còn rất hạn chế, chưa có dấu hiệu hồi phục.  

Hiện bệnh nhân không sốt, mạch và huyết áp ổn định, tiếp tục thở máy, can thiệp ECMO (tuần hoàn oxy ngoài cơ thể) và lọc máu liên tục. 

Bệnh viện thường xuyên cập nhật tình hình sức khỏe bệnh nhân và hội chẩn cùng hội đồng chuyên môn cấp quốc gia để thống nhất hướng điều trị tiếp theo.

Phi công người Anh được xác định dương tính với COVID-19 ngày 18/3, sốt cao liên tục từ khi nhập viện, suy hô hấp tăng dần, diễn tiến ngày càng xấu. Bác sĩ phải hỗ trợ hô hấp thở oxy mũi, sau đó chuyển sang thở oxy qua mặt nạ, thở máy xâm lấn và từ ngày 6/4 phải can thiệp ECMO.

Bác sĩ lý giải bệnh nhân trẻ tuổi, không bệnh nền nhưng diễn tiến nặng có thể do hệ miễn dịch đã phản ứng quá mức khi bị nCoV tấn công, khiến cơ thể tiết ra nhiều chất cytokine chống lại chính cơ thể, gọi là Hội chứng giải phóng cytokine.

Hội chứng giải phóng cytokine là hiện tượng hệ miễn dịch phản ứng quá mạnh sẽ khiến các cơ quan trong cơ thể bệnh nhân COVID-19 có thể gục ngã vì chính hệ miễn dịch của mình.

Quá trình bệnh nhân chuyển biến nặng có thể phụ thuộc nhiều yếu tố như độc lực của virus, phản ứng của cơ thể, bất thường trong hệ thống miễn dịch. Bình thường người khỏe mạnh khi bị virus tấn công, hệ miễn dịch sẽ phản ứng, cơ thể tiết ra chất cytokine để ức chế virus. Tuy nhiên, một số người tiết ra quá nhiều cytokine, gây ảnh hưởng các phủ tạng.

"Bệnh nhân 91" trú tại quận 2 là phi công hãng hàng không Vietnam Airlines. Từ ngày 13 - 18/3, anh lưu trú tại TPHCM và tới một số địa điểm ăn uống, giải trí, trong đó có Buddha Bar & Grill, sau đó xác định dương tính với SARS-CoV-2.

Cập nhật dịch COVID-19 tại TPHCM ngày 13/4: 2 trường hợp nghi nhiễm đang chờ kết quả xét nghiệm - Theo báo cáo của hệ thống giám sát dịch bệnh, tại TPHCM ngày 12/4/2020 có 02 trường hợp nghi nhiễm, đã lấy mẫu và chờ kết quả.

Sáng 13/4: Việt Nam có thêm 2 ca mắc COVID-19 đều ở Hạ Lôi - Bộ Y tế sáng nay (13/4) công bố thêm 2 bệnh nhân mắc COVID-19 mới gồm một phụ nữ 60 tuổi và một nam thanh niên 26 tuổi đều ở thôn Hạ Lôi (xã Mê Linh, huyện Mê Linh, Hà Nội).