Cứu sống bệnh nhân bị vỡ phình động mạch chủ bụng, sốc mất máu nặng

Một người đàn ông 65 tuổi bị vỡ phình động mạch chủ bụng, sốc mất máu nặng, có thời điểm ngừng tim trên bàn mổ. Nhờ báo động đỏ được kích hoạt từ khi xe cấp cứu còn trên đường, người bệnh đã được cứu sống.

Bệnh viện Thống Nhất vừa cứu sống người bệnh T.V.S., 65 tuổi, ngụ TPHCM, bị vỡ phình động mạch chủ bụng, mất máu nghiêm trọng và rơi vào tình trạng sốc nặng.

Trước đó, ngày 24/7, ông S. được đưa đến một bệnh viện tuyến dưới trong tình trạng đau bụng dữ dội, đau lan ra sau lưng, vã mồ hôi, chóng mặt và choáng. Kết quả kiểm tra cho thấy động mạch chủ bụng phình khoảng 6 cm và đã vỡ, gây chảy máu trong ổ bụng.

DSC03291
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân - Ảnh: Bệnh viện

Nhận định đây là tình trạng tối cấp, các bác sĩ tuyến dưới lập tức hội chẩn với Bệnh viện Thống Nhất, vừa hồi sức vừa khẩn trương chuyển người bệnh đến bệnh viện để phẫu thuật.

Đáng chú ý, khi xe cấp cứu vẫn đang trên đường, Bệnh viện Thống Nhất đã kích hoạt quy trình báo động đỏ. Các khoa Cấp cứu, Ngoại Tim mạch – Lồng ngực và Phẫu thuật – Gây mê hồi sức đồng thời chuẩn bị phòng mổ, phương án hồi sức và các điều kiện cần thiết.

Khoảng một giờ sau, người bệnh đến viện trong tình trạng sốc mất máu rất nặng, huyết áp tụt nghiêm trọng và phải dùng thuốc duy trì huyết áp. Ông được chuyển thẳng lên phòng mổ.

Bác sĩ chuyên khoa 2 Lý Minh Tùng - Bác sĩ Khoa Ngoại Tim mạch Lồng ngực, Giảng viên trường Đại học Khoa học Sức khỏe cho biết, trong mổ, các bác sĩ ghi nhận lượng máu chảy rất lớn, vị trí mạch máu vỡ phức tạp. Do mất máu quá nhiều và sốc nặng, tim người bệnh có thời điểm ngừng đập.

DSC03295B
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân - Ảnh: Bệnh viện

Ê-kíp vừa hồi sức tim vừa khẩn cấp kiểm soát nguồn chảy máu. Sau đó, các bác sĩ thay thế thành công đoạn động mạch chủ bụng bị vỡ và xử lý lượng máu tụ. Người bệnh được truyền 8 đơn vị hồng cầu và 2 đơn vị huyết tương, tổng cộng 3.200 ml máu.

Sau phẫu thuật, ông S. tiếp tục được hồi sức tích cực. Đến nay, sức khỏe người bệnh ổn định và sinh hoạt đã trở lại bình thường. Dự kiến xuất viện trong 1-2 ngày tới.

DSC03310
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân - Ảnh: Bệnh viện

“Phình động mạch chủ bụng thường có thể tiến triển âm thầm. Khi túi phình vỡ, người bệnh có thể đột ngột đau dữ dội ở bụng hoặc lưng, chóng mặt, vã mồ hôi, tụt huyết áp hoặc choáng. Khi xuất hiện những biểu hiện bất thường, người dân cần nhanh chóng đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời” – Bác sĩ chuyên khoa 2 Lý Minh Tùng thông tin thêm.

Trường hợp này cho thấy ý nghĩa đặc biệt quan trọng của việc nhận biết sớm tình trạng nguy hiểm, chuyển viện kịp thời và phối hợp chặt chẽ giữa các cơ sở y tế. Từ thời điểm phát hiện tổn thương, hội chẩn liên viện, vận chuyển cấp cứu cho đến khi Bệnh viện Thống Nhất kích hoạt báo động đỏ, trước khi người bệnh được chuyển đến.