Tin tứcBệnh viện Đại học Y Dược TPHCM vừa ứng dụng kỹ thuật cầu phá dòng Woven EndoBridge (WEB) điều trị túi phình động mạch thông trước chưa vỡ ở người bệnh nữ 84 tuổi. Đây là kỹ thuật can thiệp nội mạch mới, mở thêm cơ hội điều trị cho những túi phình nằm tại vị trí mạch máu chia đôi.
Người bệnh nhập viện sau khoảng hai tháng đau đầu âm ỉ. Kết quả chụp MRI sọ não phát hiện túi phình động mạch thông trước, kích thước 8,5 x 7,5 mm. Sau hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ lựa chọn phương pháp đặt thiết bị WEB trực tiếp vào bên trong túi phình.
Theo Bác sĩ chuyên khoa I Trần Quốc Tuấn - Khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, không phải mọi túi phình động mạch não chưa vỡ đều cần can thiệp. Quyết định điều trị phụ thuộc vào kích thước, hình dạng, vị trí túi phình và các yếu tố nguy cơ. Những túi phình lớn, khoảng trên 7 mm hoặc có hình dạng bất thường thường được cân nhắc điều trị sớm hơn.
Điểm khác biệt của WEB là thiết bị được đưa trực tiếp vào túi phình, tạo hàng rào cản dòng máu đi vào bên trong, thúc đẩy hình thành huyết khối và quá trình lành túi phình. Phương pháp này bổ sung lựa chọn bên cạnh phẫu thuật kẹp túi phình, đặt vòng xoắn kim loại và stent chuyển dòng.
Trong kỹ thuật này, hệ thống catheter có thể được đưa vào hệ thống mạch máu qua động mạch đùi hoặc động mạch quay. Ở trường hợp người bệnh 84 tuổi, sau khi tiếp cận hệ động mạch cảnh trong trái, vi ống thông được đưa chọn lọc vào túi phình động mạch thông trước để triển khai WEB. Trong quá trình can thiệp, vị trí, hình thái và mức độ áp thành của thiết bị được kiểm tra kỹ nhằm bảo đảm WEB được triển khai phù hợp trong túi phình.
Sau can thiệp, thiết bị WEB nằm đúng vị trí, che phủ tốt cổ túi phình. Kết quả CT sọ não không ghi nhận xuất huyết nội sọ. Người bệnh được chuyển đến Đơn nguyên Hồi sức Ngoại thần kinh để tiếp tục theo dõi.
Các bác sĩ khuyến cáo người bệnh phát hiện túi phình động mạch não cần được đánh giá chuyên khoa, lựa chọn phương án theo dõi hoặc can thiệp phù hợp, không nên chủ quan trước những cơn đau đầu bất thường.
