Mờ mắt đột ngột do viêm xoang biến chứng

TPHCM - Bệnh nhân Sale Usmak (40 tuổi, quốc tịch Campuchia) vừa được phẫu thuật lấy ổ nhiễm trùng vùng xoang mũi, kịp thời lấy lại thị lực sau những ngày mờ mắt đột ngột do viêm xoang biến chứng.

Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng lơ mơ, tiếp xúc chậm, mắt trái lồi, kết mạc phù nề khiến thị lực yếu, nhìn mờ và chỉ phân biệt được sáng tối.

Cách một tháng trước khi nhập viện, bệnh nhân được mổ lấy thai non 7 tháng tại Campuchia. Trong quá trình nằm viện tại đây, bệnh nhân thường xuyên đau đầu, nhìn mờ nhiều bên mắt trái, nghẹt mũi nhiều, kèm sốt.

Mặc dù bệnh nhân đã được điều trị thuốc nhưng tình trạng vẫn không cải thiện. Do đó, chị và gia đình đã tìm hiểu các bệnh viện tại Việt Nam và quyết định đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á điều trị.

mo-mat-030225

Qua chụp CT Scan mũi xoang, MRI sọ não, nội soi mũi, các bác sĩ chẩn đoán, bệnh nhân bị viêm xoang cấp tính do nấm xâm lấn, gây biến chứng áp xe ổ mắt trái. Đồng thời, bệnh nhân cũng mắc nhiều bệnh nội khoa nặng như nhiễm trùng huyết, suy thận cấp, rối loạn điện giải.

Nhận định đây là một ca bệnh nặng nhiều biến chứng, bệnh nền chồng lấp, liên quan đến nhiều chuyên khoa nên Ban Giám đốc bệnh viện chủ trì cuộc hội chẩn liên chuyên khoa và đưa ra kế hoạch nhanh chóng giải quyết ổ nhiễm trùng vùng mũi xoang bằng phẫu thuật, cứu thị lực cho bệnh nhân, nhưng trước đó cần ổn định tình trạng bệnh nền để bệnh nhân có thể đủ thể trạng bước vào cuộc mổ.

Theo đó, bệnh nhân được nhập khoa Nội Thận để tiến hành lọc máu vì suy thận cấp nặng. Sau một ngày, khi tình trạng nội khoa đã tạm ổn, cuộc phẫu thuật được tiến hành. Trong quá trình phẫu thuật ghi nhận trong vùng mũi xoang có nhiều mô hoại tử, lan vào tổ chức hốc mắt trái, niêm mạc mũi phù nề nhiều do tình trạng bệnh nền nặng.

Trong ca mổ kéo dài hơn 4 giờ, vùng xoang mũi của bệnh nhân đã được dẫn lưu, các mô hoại tử được lấy bỏ, giải quyết được tận gốc ổ nhiễm trùng.

Bệnh nhân sau đó được chuyển về khoa Hồi Sức Tích Cực để chăm sóc hậu phẫu, đồng thời tiếp tục được lọc máu chạy thận, sử dụng kháng sinh, kháng nấm.

Sau ba ngày điều trị, bệnh nhân đã cải thiện tri giác, thị lực cải thiện tốt, có thể đếm được ngón tay trong khoảng cách 2 mét.

Bệnh nhân được chuyển về khoa Nội Thận để tiếp tục được theo dõi sát bởi các bác sĩ khoa Nội Thận, Mắt, Tai Mũi Họng và đã được xuất viện để kịp về đón Tết Nguyên Đán cùng gia đình.

Bình luận