Thủng ruột vì hội chứng thích ăn đồ vật
Bệnh viện Bạch Mai vừa phẫu thuật thành công cho một bệnh nhân nam 50 tuổi mắc hội chứng Pica, dẫn đến thủng đại tràng do nuốt dị vật. Bệnh nhân có tiền sử tâm thần phân liệt 26 năm và từng nội soi gắp dị vật trước đó.
Trước khi nhập viện, bệnh nhân tự nuốt các vật sắc nhọn như bật lửa, bút bi và tăm nhựa, gây đau bụng, chướng bụng nghiêm trọng. Chụp cắt lớp cho thấy nhiều dị vật xuyên thủng ruột, dẫn đến viêm nhiễm nặng. Các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật mở ruột non để lấy dị vật, cắt đoạn đại tràng bị tổn thương và tạo hậu môn nhân tạo.
Hội chứng Pica là rối loạn ăn uống khiến người bệnh thèm ăn những vật không phải thực phẩm như đất, kim loại hay giấy, thường gặp ở người có rối loạn tâm thần. Nếu không điều trị, Pica có thể gây biến chứng nghiêm trọng như tắc nghẽn, viêm nhiễm hoặc thủng ruột, đe dọa tính mạng. Sau phẫu thuật, bệnh nhân ổn định nhưng cần giám sát chặt chẽ để ngăn tái diễn tình trạng nuốt dị vật.
Trang trí nhà đón Tết bị té chấn thương mũi
Một nam bệnh nhân 35 tuổi bị gãy xương mũi cả hai bên và lệch vách ngăn sau khi trượt thang, đập mũi vào góc bàn khi trang trí nhà đón Tết. Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, kết quả CT cho thấy xương mũi vỡ nặng, lệch vách ngăn sang trái.
Bệnh nhân được điều trị nội khoa trong 4 ngày để giảm sưng trước khi phẫu thuật nội soi nâng xương mũi và chỉnh hình vách ngăn, giúp khôi phục cấu trúc ban đầu. ThS.BS.CKI Trương Trí Tường cho biết, phẫu thuật xương mũi nên được thực hiện trong vòng 4-7 ngày sau chấn thương để đạt hiệu quả tốt nhất.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân xuất viện chỉ sau 2 ngày và sức khỏe ổn định. Tai nạn lao động trong dịp Tết, như chấn thương vùng mũi, có thể gây mất thẩm mỹ hoặc biến chứng nghiêm trọng như tụ máu vách ngăn, hoại tử, viêm màng não, nhưng hiếm gặp.
Các bác sĩ khuyến cáo người dân đến khám sớm khi gặp chấn thương mũi để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tùy mức độ tổn thương.
Chạy đua với thời gian cứu sống người bệnh ngộ độc hóa chất diệt cỏ Diquat
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ đã cứu sống một nam bệnh nhân 30 tuổi bị ngộ độc nặng do uống nhầm 200ml hóa chất diệt cỏ Diquat. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hôn mê, nhịp tim nhanh, khó thở và phát hiện phù nề tiểu não, thân não qua chụp CT-Scanner.
Xác định đây là trường hợp nguy kịch với nguy cơ tử vong cao, các bác sĩ đã nhanh chóng áp dụng các biện pháp cấp cứu như thở máy, kiểm soát hô hấp, tuần hoàn và lọc máu hấp phụ 3 lần liên tiếp. Sau 25 ngày điều trị tích cực với 14 lần lọc máu ngắt quãng và chăm sóc toàn diện, bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn, không để lại di chứng.
Ngộ độc Diquat là tình trạng cấp cứu cực kỳ nguy hiểm với tỷ lệ tử vong trên 70% trong trường hợp nặng. Các bác sĩ khuyến cáo người dân cần đảm bảo an toàn khi sử dụng, bảo quản hóa chất và đến cơ sở y tế ngay khi xảy ra ngộ độc để được xử lý kịp thời, tránh di chứng nghiêm trọng.
Can thiệp giành lại sự sống cho bệnh nhân ngừng tim do nhồi máu cơ tim
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã cứu sống bệnh nhân L.V.T. (46 tuổi, Quảng Ninh) bị nhồi máu cơ tim cấp dẫn đến ngừng tim. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch sau khi được sơ cứu và chuyển tuyến từ Trung tâm Y tế TP Móng Cái.
Khi nhập viện, bệnh nhân được duy trì thuốc trợ tim và vận mạch liều cao, sau đó tiến hành chụp mạch và can thiệp cấp cứu. Kết quả chụp cho thấy 3 động mạch vành bị tổn thương nghiêm trọng, trong đó một động mạch bị tắc hoàn toàn. Trong quá trình xử lý, bệnh nhân nhiều lần rung thất và ngừng tim, buộc bác sĩ phải sốc điện 15 lần, kết hợp sử dụng thuốc và thở máy.
Sau nỗ lực cấp cứu, nhịp tim bệnh nhân trở lại bình thường, tri giác phục hồi. Các bác sĩ tiếp tục đặt stent để tái thông mạch máu, khôi phục tưới máu cơ tim. Nhờ điều trị tích cực, sau 3 ngày, sức khỏe bệnh nhân cải thiện đáng kể và xuất viện.
Nhồi máu cơ tim cấp là bệnh lý nguy hiểm, diễn biến nhanh, có thể gây tử vong nếu không được xử trí kịp thời.
Bé gái 11 tuổi nguy kịch sau 2 ngày sốt nhẹ, đau ngực
Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) đã cứu sống một bé gái 11 tuổi bị viêm cơ tim tối cấp, sốc tim và rối loạn nhịp tim nhờ kỹ thuật oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (ECMO).
Bé nhập viện sau 2 ngày có triệu chứng sốt nhẹ, đau ngực, tiêu chảy, mệt mỏi và tình trạng xấu đi với môi tái, chân tay lạnh, huyết áp khó đo và nhịp tim rối loạn lên đến 180-220 lần/phút. Các bác sĩ chẩn đoán viêm cơ tim tối cấp và lập tức tiến hành hồi sức tim phổi, sử dụng thuốc chống loạn nhịp, thở máy và thực hiện ECMO để duy trì tuần hoàn máu.
Sau 7 ngày điều trị với ECMO cùng các biện pháp kiểm soát rối loạn nhịp tim, cân bằng điện giải và hỗ trợ tim, tình trạng của bé cải thiện đáng kể. Bé được cai ECMO, tỉnh táo, huyết áp ổn định và chức năng tim gần như trở lại bình thường.
Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh nên đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa khi xuất hiện các triệu chứng bất thường như đau ngực, mệt mỏi hoặc sắc mặt tái để kịp thời phát hiện và điều trị viêm cơ tim.