Bệnh nhi C.B.C. (14 tuổi, trú tại thị trấn Cái Rồng, huyện Vân Đồn, tỉnh Quảng Ninh) được đưa đến viện trong tình trạng đau bụng âm ỉ quanh rốn, nôn và mệt mỏi nhiều. Trước đó, bệnh nhi đã thăm khám tại một phòng khám tư nhân nhưng không có dấu hiệu thuyên giảm.
Ngay khi tiếp nhận, kíp cấp cứu đã tiến hành các bước xử trí ban đầu và chỉ định xét nghiệm, siêu âm, chụp CT-Scanner. Kết quả cho thấy:
- Nhiều ổ lồng ruột non.
- Bạch cầu tăng cao, biểu hiện của phản ứng viêm.
- Rối loạn điện giải, tăng đường máu và suy thận cấp.
Tình trạng bệnh được đánh giá nguy kịch, nếu không phẫu thuật kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như hoại tử ruột, thủng ruột, nhiễm trùng máu, thậm chí nguy cơ hôn mê hoặc tử vong.
Sau hội chẩn liên chuyên khoa gồm Ngoại, Gây mê và Hồi sức cấp cứu, các bác sĩ đã thống nhất chẩn đoán: Lồng ruột non nhiều ổ, nghi ngờ hoại tử ruột, toan chuyển hóa, tăng đường máu, rối loạn điện giải, suy thận cấp.
Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật nội soi cấp cứu để tháo lồng ruột. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện, nhiều khối lồng ruột non. Các hạch mạc treo nằm dọc theo ruột non.Ruột thừa xung huyết kèm sỏi phân tại gốc ruột thừa.
Kíp mổ đã tiến hành tháo lồng ruột qua nội soi và cắt bỏ ruột thừa cho bệnh nhi.Chỉ sau 24 giờ phẫu thuật, bệnh nhân đã có những dấu hiệu hồi phục khả quan:
- Trung tiện được và có thể sinh hoạt nhẹ nhàng.
- Đường máu được kiểm soát hoàn toàn.
- Chức năng thận trở lại bình thường.
Hiện tại, bệnh nhân đã ổn định sức khỏe và được theo dõi tiếp tục tại bệnh viện.
Theo đại diện Bệnh viện Đa khoa khu vực Cẩm Phả, bệnh lồng ruột ở trẻ em là một tình trạng cấp cứu ngoại khoa với diễn biến nhanh và tiềm ẩn nguy hiểm. Nếu không điều trị kịp thời, ruột sẽ bị hoại tử, dẫn đến thủng ruột, viêm phúc mạc hoặc nhiễm trùng máu, đe dọa trực tiếp đến tính mạng bệnh nhân.
Tuổi mắc bệnh: Lồng ruột thường gặp ở trẻ nhỏ, hiếm khi xuất hiện ở độ tuổi lớn như trường hợp bệnh nhi 14 tuổi này.
Dấu hiệu cảnh báo: Đau bụng dai dẳng, nôn mửa, mệt mỏi, và không đáp ứng với các biện pháp điều trị thông thường.
Khuyến cáo từ bác sĩ
Phụ huynh cần theo dõi sát sao các biểu hiện sức khỏe của trẻ. Nếu trẻ đau bụng kéo dài hoặc có dấu hiệu bất thường, cần đưa đến bệnh viện ngay để được thăm khám và xử trí kịp thời.
Ca bệnh của C.B.C. là một trường hợp lồng ruột hiếm gặp ở độ tuổi lớn, lại đi kèm với các biến chứng như tăng đường máu và suy thận cấp. Sự thành công trong chẩn đoán và điều trị không chỉ phản ánh trình độ chuyên môn cao của đội ngũ y bác sĩ, mà còn nhấn mạnh tầm quan trọng của việc cấp cứu kịp thời trong các tình huống nguy kịch.

