Theo The Strait Times ngày 4/11, cảnh sát Hàn Quốc vừa bắt giữ khoảng 270 cá nhân, bao gồm bác sĩ, người môi giới và bệnh nhân giả mạo với cáo buộc tham gia một kế hoạch gian lận bảo hiểm y tế nhằm chiếm đoạt số tiền bảo hiểm tổng cộng lên tới 1 tỷ won.
Cơ quan Dịch vụ giám sát tài chính Hàn Quốc (FSS) trước đó một ngày cho biết cảnh sát Busan Nambu đã bắt giữ những đối tượng lừa đảo này từ tháng 10.
Vụ việc bị phanh phui sau khi FSS nhận được một số bằng chứng về gian lận bảo hiểm hồi đầu năm nay. Cơ quan này đã mở cuộc điều tra riêng nhiều tháng trước đó, đến tháng 5 FSS yêu cầu cảnh sát Hàn Quốc vào cuộc.
Theo cáo buộc, một bác sĩ ở thành phố Busan dàn dựng nhiều vụ lừa đảo bằng cách cho bệnh nhân thực hiện các phương pháp thẩm mỹ tại phòng khám của người này.
Chỉ thực hiện các thủ thuật thẩm mỹ phổ biến, nhưng bác sĩ này đã dụ dỗ bệnh nhân để sau đó ghi trong hồ sơ giả mạo thành những phương pháp điều trị y tế thuộc danh sách chi trả của bảo hiểm tư nhân.
Vị bác sĩ này thường xuyên xuất hiện trên các chương trình truyền hình, có cả kênh YouTube cá nhân và cộng đồng người hâm mộ trực tuyến để quảng bá tên tuổi, từ đó thu hút thêm khách hàng.
Người này lợi dụng sự nổi tiếng của mình để thu hút các bệnh nhân giả mạo phục vụ cho việc phạm tội.
Vị bác sĩ này còn chiêu mộ khoảng 10 môi giới với mục tiêu tìm kiếm bệnh nhân thực hiện các dịch vụ thẩm mỹ bằng cách thuyết phục họ rằng- toàn bộ chi phí sẽ do bảo hiểm hoàn trả.
Mức hoa hồng mà những kẻ môi giới này sẽ được hưởng cho mỗi trường hợp lừa đảo thành công có thể lên tới 20% số tiền mà bệnh nhân phải trả.
Theo FSS, hơn 270 bệnh nhân giả mạo đã nộp hồ sơ bệnh án giả cho các công ty bảo hiểm và thu về tổng cộng khoảng 728.000 USD.
Cơ quan chức năng cho biết ngoài bác sĩ và môi giới, sẽ xử lý cả những bệnh nhân đã đồng ý với đề nghị của nhóm lừa đảo.