Ghép khí quản kết hợp với phẫu thuật tạo hình thực quản cổ hiếm gặp

VOH - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa phẫu thuật thành công ghép khí quản bằng đoạn khí quản của người cho chết não kết hợp phẫu thuật tạo hình thực quản hẹp cho một bệnh nhân nam (25 tuổi).

Trước khi được ghép, bệnh nhân bị tổn thương phức tạp, hẹp dài khí quản sát thanh môn, rò và hẹp thực quản sau chấn thương tai nạn giao thông.

Đây là ca ghép khí quản kết hợp với phẫu thuật tạo hình thực quản cổ hiếm gặp trong y văn thế giới và lần đầu tiên được thực hiện thành công tại Việt Nam.

Gần 2 năm nay, bệnh nhân phải ăn bơm qua mở thông dạ dày, thở qua đường mở khí quản ở cổ, thường xuyên loét chảy máu và nhiễm trùng tại vị trí mở khí quản.

bv hữu nghị việt đức phẫu thuật v
Các bác sĩ của BV Hữu nghị Việt Đức vừa phẫu thuật ghép khí quản thành công cho người bệnh - Ảnh: VGP

Trước những thương tổn phức tạp của người bệnh, các bác sĩ của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã hội chẩn liên chuyên khoa và thống nhất tiến hành phẫu thuật hai thì gồm: thì một phẫu thuật tạo hình cắt – nối đoạn thực quản cổ bị hẹp hoặc tạo hình thực quản bằng đoạn đại tràng; thì hai phẫu thuật tạo hình đoạn thanh môn kết hợp ghép đoạn khí quản cổ bằng đoạn khí quản của người cho chết não.

Ngày 11/4/2024, người bệnh được tiến hành phẫu thuật tạo hình cắt - nối thực quản cổ, cắt đoạn sẹo xơ khí quản và chuẩn bị hai đầu khí quản sẵn sàng cho lần phẫu thuật thì 2.

Ngày 13/5/2024, người bệnh được phẫu thuật thì hai ghép khí quản cổ bằng khí quản khí quản của người cho chết não kết hợp với đặt stent khí quản, chuyển vị cơ ức đòn chũm hai bên che phủ đoạn khí quản ghép.

Sau một thời gian điều trị tích cực, người bệnh đã được trở về nhà vào ngày 25/6 vừa qua. Bệnh nhân ăn uống được bằng đường miệng và tự thở qua đường mũi trở lại.

Kết quả soi thực quản và khí quản, sẹo mổ liền tốt, đoạn khí quản ghép màu hồng không xung huyết, không hoại tử, không hẹp.

Mới đây, sau khám lại 3 tháng, bệnh nhân đã tăng được 10kg với thể trạng toàn thân khoẻ mạnh, tự thở qua mũi, tự ăn qua đường miệng. Bệnh nhân dự định sẽ được rút stent khí quản vào tháng thứ 5 - 6.

Bình luận