Riêng tại 9 bệnh viện tuyến trung ương đã thực hiện tự chủ tài chính hoàn toàn như Bạch Mai, Việt Đức, Chợ Rẫy, Phụ sản trung ương, Răng hàm mặt trung ương Hà Nội và TPHCM... viện phí sẽ tăng tối thiểu 50%.
Các dịch vụ này được thanh toán từ quỹ BHYT được điều chỉnh theo hướng tăng do tính thêm chi phí trực tiếp, phụ cấp đặc thù vào cơ cấu giá.
Trước mắt, việc tăng giá chỉ áp dụng với các bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) (Ảnh: NLĐ)
Các dịch vụ tăng giá
Dịch vụ tăng nhiều nhất là giá khám chữa bệnh và giá ngày giường. Cụ thể, giá khám bệnh bệnh viện hạng đặc biệt và hạng 1 tăng từ 20.000 lên 39.000 đồng; Bệnh viện hạng 2 tăng từ 15.000 lên 35.000 đồng; Bệnh viện hạng 3 từ 10.000 lên 31.000 đồng...
Giá giường nằm điều trị hồi sức tích cực của bệnh viện hạng đặc biệt sẽ tăng từ 354.000 lên 677.000 đồng/ngày, mức tăng của bệnh viện hạng 1, hạng 2 sau 1/7 lần lượt là 632.000 đồng và 569.000 đồng.
Siêu âm từ 30.000 lên 49.000 đồng, chụp X-quang thường từ 36.000 đồng lên 47.000 đồng, chụp và can thiệp tim mạch từ 6,3 triệu đồng lên 6,7 triệu đồng; chụp PET/CT từ 19,3 triệu đồng lên 20,1 triệu đồng...
Với mức viện phí mới này, kể từ ngày 1/3 trung bình mỗi bệnh viện sẽ có 3 mức giá, gồm viện phí với bệnh nhân bảo hiểm y tế, viện phí khám chữa bệnh theo yêu cầu và viện phí cho nhóm chi trả trực tiếp.
Những người không bị ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng ít
Khoảng 23,7 triệu người là người nghèo, trẻ dưới 6 tuổi và các đối tượng chính sách xã hội có thẻ BHYT không bị ảnh hưởng bởi đây là nhóm được cấp thẻ BHYT miễn phí, khám chữa bệnh được thanh toán 100%.
Nhóm người cận nghèo đã được ngân sách hỗ trợ tối thiểu 70% để tham gia BHYT. Khi đi khám chữa bệnh họ cũng được quỹ BHYT thanh toán 95% chi phí, chỉ phải đồng chi trả 5% nên mức độ tác động không nhiều.
Những người sẽ phải trả tiền viện phí cao hơn
Khi viện phí tăng, nhóm phải đồng chi trả 20% khi khám chữa bệnh bằng BHYT sẽ bị ảnh hưởng. Trước đây khi chưa tính đủ giá, người bệnh thường phải trả thêm, nay được tính đủ thì sẽ không phải trả thêm. Mặt khác từ ngày 1/1/2015, người tham gia BHYT từ 5 năm liên tục trở lên đi khám chữa bệnh đúng tuyến, khi số tiền đồng chi trả trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở thì chỉ phải thanh toán tối đa 6 tháng lương cơ sở.
Theo cơ quan bảo hiểm thì quyền lợi của người bệnh sẽ tăng lên, không phải chi trả thêm hoặc tự mua một số loại vật tư, hóa chất, thuốc mà trước đây chưa tính vào giá. Khoản chênh lệch giữa giá BHYT chi trả và giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu; giá của các dịch vụ kỹ thuật trên các máy xã hội hóa mà người bệnh phải đóng thêm cũng giảm.
Chẳng hạn, giá chụp CT scanner 64 dãy theo hình thức xã hội hóa là 2,5 triệu đồng, nhưng BHYT chỉ duyệt khung 1,7 triệu đồng nên người bệnh có thẻ BHYT phải nộp chênh 800.000 đồng. Nhưng từ 1/3, giá chụp CT scnaner được BHYT duyệt tăng lên 2,167 triệu đồng nên bệnh nhân chỉ phải nộp thêm 333.000 đồng.
Trong tương lai, người không có thẻ BHYT cũng phải áp dụng theo mức giá mới, do đó Bộ Y tế khuyến khích người chưa có thẻ nên tham gia BHYT (hiện tỉ lệ tham gia BHYT của cả nước đạt 77%).
