Bảo tồn tử cung cho người phụ nữ sa tạng chậu
Chị A.P (36 tuổi, quốc tịch Nam Phi) nhập viện trong tình trạng sa tử cung, sa trực tràng và yếu cơ sàn chậu…được chỉ định phẫu thuật phục hồi toàn bộ sàn chậu để bảo tồn các cơ quan và chức năng sinh sản cũng như duy trì sinh hoạt về sau.
Cuộc phẫu thuật hơn 3 tiếng đồng hồ đã diễn ra thành công, xuất viện sau 1 ngày được chăm sóc, điều trị tại bệnh viện.
Tiến sĩ – Bác sĩ Robert Riche, Cố vấn cấp cao Sản phụ khoa – Bệnh viện Quốc tế Hạnh Phúc, người trực tiếp thực hiện ca mổ và điều trị chia sẻ: “Đây là phương pháp tiên tiến đang áp dụng ở Pháp, được coi là lựa chọn đầu tiên đối với các bệnh tiểu không kiểm soát, sa tử cung, sa bàng quang ở phụ nữ.
Đây là một kỹ thuật khó, phức tạp và để thực hiện thành công những ca phẫu thuật lớn như thế này, ngoài tài năng của bác sỹ thì các yếu tố khác như phương tiện kỹ thuật phòng mổ, gây mê hồi sức tốt đóng vai trò quan trọng cho sự thành công của ca mổ”.
Cũng theo bác sĩ Riche, trường hợp chị A.P là một trường hợp hy hữu, khi gần như các cơ quan cùng sa vào tử cung. Việc can thiệp để điều trị và bảo tồn các cơ quan nhằm bảo tồn chức năng sinh sản cũng như sinh hoạt về sau cho phụ nữ ở mức độ khó.
Tuy nhiên điều may mắn là chị A.P được thăm khám, phát hiện và điều trị sớm nên thuận lợi cho việc điều trị.
Trước đây, để điều trị bệnh sa tạng chậu, các bác sĩ thường dùng phương pháp cắt tử cung, khâu treo bàng quang, làm lại thành trước và sau âm đạo.
Phẫu thuật này phức tạp, thời gian phẫu thuật kéo dài, khả năng phục hồi chậm, dễ tái phát và nhiều tai biến.
Hoặc bệnh nhân sẽ phải chịu đựng cuộc phẫu thuật bịt âm đạo, đồng nghĩa với việc loại bỏ hay hạn chế người bệnh khỏi vấn đề quan hệ tình dục, khiến người phụ nữ luôn mặc cảm, đánh mất đi hạnh phúc làm vợ và gặp nhiều biến chứng về sau.
Gần đây cách điều trị sa tạng chậu có sự thay đổi là phải bảo tồn tử cung đó là phẫu thuật nâng thành tử cung bằng lưới qua đường âm đạo nhưng kỹ thuật này thường khiến cuộc phẫu thuật kéo dài và tiềm ẩn nhiều nguy cơ như nhiễm trùng, lộ mảnh ghép,…
Sau khi xem xét kỹ tình trạng, các bác sĩ quyết định sẽ phẫu thuật nội soi ổ bụng phục hồi sa tạng chậu có sử dụng một miếng lưới treo thành trước để giải cứu bệnh nhân.
Với phương pháp này, bệnh nhân vẫn giữ được tử cung đồng thời rút ngắn thời gian hậu phẫu, giảm tỷ lệ nhiễm trùng, giảm đau sau mổ và bệnh nhân sẽ phục hồi sớm.
40% phụ bữ trên 50 tuổi bị sa các cơ quan trong vùng chậu
Sa tạng vùng chậu ở phụ nữ xảy ra do tình trạng suy yếu hệ thống nâng đỡ đáy chậu, dẫn đến sự tụt xuống của các cơ quan vùng chậu vào âm đạo.
Bệnh chiếm 1/5 trong chỉ định mổ phụ khoa.
Bác sĩ Hồ Nguyên Tiến – Cố vấn cấp cao Sản phụ Khoa – Bệnh viện Quốc tế Hạnh Phúc, đồng hành cùng Bác sĩ Riche trong ca mổ chị A.P cho biết, có tới gần 30 - 40% phụ nữ Việt Nam trên 40 tuổi bị són tiểu.
Tỷ lệ sa tạng chậu của người nước ngoài khoảng 30%, người Việt nam khoảng 10-20% trong đó 50% phụ nữ có sa các cơ quan trong vùng chậu liên quan đến sinh đường âm đạo.
Sa tạng vùng chậu không đe dọa đến tính mạng nhưng ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt của người phụ nữ, khiến phụ nữ mất đi sự thoải mái và tự tin trong cuộc sống.
