Tin tứcMới đây, các bác sĩ Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E đã cấp cứu và phẫu thuật thành công cho một bệnh nhân bị tai nạn lao động gây vỡ động mạnh chủ trong lồng ngực do nổ lốp xe ô tô tại một gara ô tô.
Bệnh nhân nam (18 tuổi, ở Ba Vì, Hà Nội) làm nghề sửa chữa ô tô tại một gara ở quận Cầu Giấy, Hà Nội.
Trước đó, bệnh nhân thay lốp ô tô trong gara. Khi bơm xong, bệnh nhân ngồi trên chiếc lốp để lắp lại nút van lốp thì không may chiếc lốp phát nổ, thành lốp đập mạnh vào thành ngực và ngất tại chỗ.
Bệnh nhân đã được đưa vào cấp cứu tại một bệnh viện tư nhân, tuy nhiên, do vết thương quá nặng, bệnh nhân đã được chuyển lên cấp cứu tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E.
ThS.BS Nguyễn Hoàng Nam – Khoa Phẫu thuật Tim mạch và lồng ngực cho biết, nạn nhân nhập viện trong tình trạng đau tức ngực nhiều, có vài vết bầm tím trên thành ngực đoạn giữa xương ức và thở oxy mask…
Các bác sĩ ngay lập tức cho nạn nhân làm những xét nghiệm cần thiết siêu âm tim và CT thành ngực có tiêm chất cản quang để đánh giá chính xác những tổn thương do chấn thương ngực của nạn nhân. Kết quả cho thấy, nạn nhân bị tổn thương vỡ eo động mạch chủ sau chấn thương.
Xác định đây là một ca tối cấp cứu cần xử trí mổ gấp cho nạn nhân, các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật can thiệp đặt stent-graft nội mạch có màng bọc từ đường động mạch đùi lên để che ổ rách eo động mạch chủ, có mở cửa sổ cho động mạch dưới đòn trái cho nạn nhân. Sau can thiệp người bệnh được kiểm soát toàn trạng huyết động và các dấu hiệu sinh tồn.
Hiện, người bệnh đã ổn định sức khỏe và xuất viện trong thời gian sớm nhất.
ThS.BS Nguyễn Hoàng Nam chia sẻ, vỡ eo động mạch chủ hiếm gặp và rất nguy hiểm. Có thể gặp trong những tai nạn có lực tác động rất lớn vào lồng ngực như tai nạn ô tô hoặc ngã cao.
Eo động mạch chủ là nơi dễ bị tổn thương nhất do eo động mạch chủ là vị trí tiếp giáp giữa phần cố định là quai động mạch chủ và phần di động là động mạch chủ xuống. Người bị vỡ eo động mạch chủ nếu không xử trí kịp thời thì nguy cơ tỷ lệ tử vong trong 6 tiếng đầu là 24% và lên đến 50% trong 24 tiếng đầu đối với các chấn thương nặng.
Đây là căn bệnh hiếm gặp và nguy hiểm nhưng có thể chẩn đoán chính xác và phát hiện sớm thương tổn và để đưa ra kế hoạch điều trị, can thiệp, phẫu thuật, kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như chụp X-quang, chụp CT có thuốc cản quang, siêu âm tim qua thực quản...
