Chuyện dài ở phòng mạch tư - Bài 1: Phòng mạch tư - Đầy rẫy những sai phạm!

(VOH) - Với hơn 7000 phòng mạch tư được sở y tế TP cấp phép, cùng với hơn ba ngàn cơ sở y tế tư nhân , có thể nói, TPHCM là nơi ngoài vai trò là trung tâm y tế của khu vực phía Nam còn là nơi mà y tế tư nhân diễn ra rất sôi động. Xu thế đó cũng là tất yếu khi xã hội hoá y tế diễn ra rộng khắp như hiện nay.

 

Tuy nhiên, chính việc nở rộ dịch vụ các phòng khám tư cũng như những lợi nhuận kếch xù từ các phòng khám này mà có không ít bác sĩ dù biết làm sai vẫn cố tình ngó lơ, lờ đi xem như không có chuyện gì . Hằng ngày, hằng giờ cái sai đó vẫn tồn tại mà bệnh nhân là người phải hứng chịu tất cả , tiền mất đã đành nhiều khi sinh mạng còn không giữ được. Đề cập và phản ánh những bất cập trong hệ thống y tế tư nhân, kỳ 1 loạt bài chuyện dài ở phòng mạch tư của Nhất Hương có tựa đề “Phòng mạch tư -đầy rẫy những sai phạm”, gởi đến quý vị ngay sau đây, mời quý vị cùng nghe:

 

Toạ lạc trong con hẻm số 680 - đường Nguyễn Trãi - Quận 5, phòng khám của vị bác sĩ trưởng khoa xương khớp bệnh viện Chợ Rẫy lúc nào cũng thu hút lượng lớn bệnh nhân đổ về, trong đó phần lớn là bệnh nhân ở tỉnh. Mỗi đêm, bác sĩ này nhận khám trên dưới khoảng 30 bệnh. Đến đây, rất dễ cảm nhận phòng mạch này lúc nào cũng chen chúc và đông đúc. Thường thì cuộc khám cuối cùng của vị bác sĩ kết thúc chưa bao giờ sớm hơn 10 giờ đêm. Chuyện bác sĩ “mát tay”, hay chữa giỏi, bệnh nhân truyền tai nhau đến khám cũng là lẽ thường tình, "có bệnh thì vái tứ phương" .Song, chuyện đáng buồn và đáng nói tại đây đó là hơn ai hết, các bác sĩ đều phải hiểu tại phòng khám tư, bác sĩ vừa kê đơn vừa bán thuốc là sai. Thế nhưng, tại phòng khám này, bệnh nhân đến khám cũng đồng nghĩa lấy thuốc về luôn một thể. Ít thì vài trăm, nhiều thì hơn 1 triệu cho một bệnh nhân trong một lần khám.

Tại đây, chúng tôi đã gặp một bệnh nhân từ Phan Rang lặn lội vào khám và một bệnh nhân từ quận Tân Bình và đã có trao đổi với họ:

 

 

 

 

 

Trong quá trình lui tới viết bài và tìm hiểu, chúng tôi cũng đã lân la làm quen với một bệnh nhân nam, tên Trường, quê miền Tây lên Thành Phố làm công nhân, không may bị bệnh gout. Trường rất tâm tư cho biết:

 

 

Dễ cảm nhận ở một số phòng khám xương khớp, thực trạng chung đó là bác sĩ vừa khám vừa bán thuốc vì thuốc xương khớp là thuốc đặc trị, thuốc đắt tiền , nếu chỉ kê toa không bán thuốc nhiều khi bệnh nhân không biết mua ở đâu. Ngoài chuyện “giúp đỡ “ cho bệnh nhân, bác sĩ vẫn không thể nào ngó lơ trước những lợi nhuận rất lớn mang lại từ việc bán thuốc. Ngồi suốt buổi ở phòng khám đó từ hơn 5 giờ đến tận 10 giờ đêm, điểm sơ sơ từng bệnh nhân, tôi nhẫm tính, mỗi buổi tối vị bác sĩ này thu cả tiền khám lẫn tiền thuốc hơn hai chục triệu đồng , và con số đó có thể còn ở mức rất khiêm tốn !

Nếu sai phạm ở phòng mạch này chỉ dừng lại ở việc bán thuốc thì ở một số phòng khám khác, đặc biệt là phòng khám nhi, nhiều bác sĩ ngang nhiên xé rào , khám chữa bệnh theo một quy trình không giống ai. Chúng tôi cảm nhận một điều, hình như khi xin cấp được giấy phép hành nghề từ sở y tế, bác sĩ chỉ tận dụng nó để treo bảng thu hút bệnh nhân. Còn khi có được giấy phép trong tay, chuyện làm thế nào, chữa bệnh ra sao còn tuỳ thuộc vào lương tâm và y đức của từng vị. Nói điều này có lẽ rất đúng khi chúng tôi đưa người thân đến khám tại phòng khám bác sĩ Minh ngay vòng xoay dưới chân cầu Chà Và -Quận 8. Phòng khám này do một bác sĩ nam lớn tuổi đảm nhận khám, chữa bệnh nội tổng quát cho cả người lớn lẫn trẻ em. Đáng nói ở chỗ , tại đây, bác sĩ không kê toa cho bệnh nhân, chỉ đưa thuốc và tính tiền, toa thuốc thì bác sĩ giữ lại .Ngồi kế bên bác sĩ trong phòng khám nhỏ hẹp là một phụ tá ngồi chỉ để bóc hết nhãn mác thuốc, chia nhỏ thành từng phần rồi đóng vào gói đưa cho bệnh nhân. Một phụ huynh đưa con đến khám tại đây đã lên tiếng:

 

 

Trong vai phụ huynh cần tìm bác sĩ nhi mát tay, lân la dò hỏi , chúng tôi được người dân chỉ đến một phòng khám nhi nổi tiếng nằm trên đường liên tỉnh 5 - Phường 5 - Quận 8 - bác sĩ tên Chưởng . Khoảng tầm hơn 7 giờ rưỡi tối nhưng phụ huynh đưa con đến đây khám vẫn còn rất đông. Phòng khám nhỏ, vỏn vẹn chưa đầy 5 m2, bệnh nhi và người nhà chen vào chật kín nên chỉ nhìn thôi, chúng tôi cũng đã đủ mệt và không thể nào chen vào được. Tiếng con nít la khóc, phụ huynh thì nhễ nhại mồ hôi đứng ngồi chen chúc… tất cả diễn ra trong một không gian hết sức chật hẹp. Người khoẻ nhìn vào còn muốn bệnh huống chi trẻ nhỏ. Cơ sở vật chất không đáp ứng tiêu chuẩn phòng mạch tư đã đành, bác sĩ này vừa khám vừa bán thuốc dù cách phòng khám này chỉ vài bước chân là có 1 nhà thuốc.Nhiều phụ huynh đưa con đến đây đã xác nhận:

 

 

Nếu có thâm nhập vào thế giới của phòng khám tư trên địa bàn TP , rất dễ dàng nhận thấy thực trạng chung hầu hết các phòng khám nhi đều vi phạm là vừa khám bệnh vừa bán thuốc, còn những phòng khám tư dành cho người lớn , rất dễ để biết được rằng, phòng khám đó là của ai, có tên tuổi hay không vì thông thường, những bác sĩ có tay nghề giỏi, có chức danh trong bệnh viện như trưởng phó khoa …đều thu hút rất đông bệnh nhân. Trong số đó, khám chữa bệnh đúng quy định cũng có nhưng rất ít, hầu hết đều xé rào, bán thuốc tại chỗ.

Ngoài những vi phạm như vừa nêu ở trên , một điểm chung hiện nay là tình trạng các phòng khám tư là  không lưu trữ hồ sơ bệnh án . Đến khám lần nào hay lần đó, bác sĩ khám tư không hề biết rõ cơ địa hay tiền sử bệnh của bệnh nhân, có chăng là chỉ vài câu hỏi qua loa với người bệnh. Do vậy nên cũng thật dễ hiểu vì sao có những bệnh nhân tử vong ngay tại các phòng mạch tư mà nguyên nhân bắt nguồn từ cơ địa, từ phản ứng hay sốc thuốc . Thật xót xa khi ngoài tiền mất đã đành, tính mạng vẫn không giữ được. Chắc chúng ta cũng chưa quên 1 bệnh nhân nam tử vong do truyền dịch tại phòng khám tư Quận 12 hay mới đây một bệnh nhân nữ cũng đã tử vong tại phòng khám chuyên khoa nội - tổng hợp trên đường Nguyễn Thiện Thuật - Quận 3 sau khi truyền dịch và chích thuốc .. Đây là những minh chứng cụ thể cho lối làm việc không khoa học, sai quy trình tại rất nhiều phòng khám tư. Vấn đề ở chỗ ngành y tế TP đã có sự buông lỏng quản lý về mặt nhà nước. Phải làm gì để chấn chỉnh hoạt động của các phòng mạch, mời quý vị đón xem bài 2 của loạt bài "chuyện dài ở phòng mạch tư".