Tin tức |
| Người dân đòi hỏi việc tăng giá viện phí phải đi đôi với chất lượng phục vụ. Ảnh: Lao động |
Trên thực tế, các địa phương khác đã lần lượt thực hiện Thông tư 04 cách đây 2 năm nhưng đến nay TPHCM mới triển khai. Theo đó, Sở Y tế đã yêu cầu các bệnh viện phải công khai bảng giá các dịch vụ khám chữa bệnh, không được thu thêm từ người bệnh các chi phí vì đã được tính trong cơ cấu giá và được cấp có thẩm quyền phê duyệt. Theo quan sát của chúng tôi, khá nhiều bệnh viện đã thực hiện việc dán thông báo triển khai thông tư liên tịch 04 của Bộ Y tế nhưng vẫn còn một số bệnh viện chỉ dán thông báo mà chưa niêm yết bảng giá mới để người dân được biết.
Một số nội dung đáng chú ý trong thông tư này là giá tiền khám bệnh so với trước đây đã tăng gấp 5 lần. Chẳng hạn như đối với bệnh viện hạng 2, thông tư cũ quy định tiền khám bệnh là 3.000 đồng thì nay mức giá mới là 15.000 đồng. Khung giá tiền giường cũng được điều chỉnh cho phù hợp, giá cao nhất hiện nay là 335.000 đồng trong khi giá cũ là 120.000 đồng, nếu như giường bệnh có 2 người nằm ghép thì bệnh viện chỉ được thu tối đa không quá 50%. Cũng theo thông tư, hơn 70% các dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm đã tăng gấp 5 lần.
Tại TPHCM để giảm áp lực cho người dân trong tình hình kinh tế còn nhiều khó khăn thì việc điều chỉnh viện thực hiện theo lộ trình 3 năm, từ ngày 1/6/2014 tăng giá 65%-75% đối với 477 dịch vụ khám, kiểm tra sức khỏe, giá giường bệnh, các dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm. Ngày 1/6/2015 sẽ lên mức 85% và đến ngày 1/6/2016 sẽ là 100% theo quy định. Chính việc áp khung này nên có một số dịch vụ sẽ có giá thấp hơn thực tế từ trước, ví dụ như thận nhân tạo 100% khung giá là 460.000 đồng, khi áp mức phê duyệt thì giảm còn 345.000 đồng trong khi mức giá theo Thông tư 03 trước khi được điều chỉnh là là 400.000 đồng. Một số bệnh viện tỏ ý băn khoăn về việc phải bù lỗ khi thực hiện những kỹ thuật này. Ông Huỳnh Công Hùng, Trưởng Ban Văn hóa Xã hội - Hội đồng Nhân dân Thành phố cho rằng, các bệnh viện phải tự cân đối vì số lượng dịch vụ phải bù lỗ không nhiều: "Có một số dịch vụ thấp hơn so với trước đây, mỗi đơn vị tùy theo hạng của bệnh viện loại 1, 2, hay 3 mà phải tự cân đối nguồn thu, một số loại dịch vụ không nằm trong danh mục thì phải có hướng dẫn của Bộ Y tế".
Một điều mà người dân luôn băn khoăn chính là việc tăng viện phí có song hành với chất lượng dịch vụ hay không?
Đến bệnh viện Nhân dân Gia Định ngày giữa tuần, đã gần trưa nhưng số lượng bệnh nhân chờ đến lượt vẫn rất đông ở cả khu dịch vụ lẫn bảo hiểm y tế. Chị Thái Vân Anh ở quận Phú Nhuận, thở dài cho biết, chị đến đây từ lúc 7 giờ 30 phút, sợ khu khám bảo hiểm y tế đông người nên chị bốc số ở khu dịch vụ, không ngờ vẫn phải chờ lâu quá, đến giờ mà chị vẫn chưa làm đủ các xét nghiệm theo yêu cầu của bác sĩ, không biết bao giờ mới xong. Ngay bên cạnh chị Vân Anh là chị Nguyễn Ngọc Nguyên đang mang thai ở tháng thứ 8 kể rằng: Chị vào bệnh viện vào lúc 8 giờ nhưng phải 2 tiếng đồng hồ sau chị mới được vào phòng khám, gương mặt chị Nguyên tỏ vẻ mệt mỏi vì phải chờ đợi. Cả chị Vân Anh và chị Ngọc Nguyên đều ủng hộ việc tăng viện phí, nhưng theo đó đòi hỏi chất lượng phục vụ cũng cần có sự thay đổi: "Thứ nhất là bệnh nhân đông mà người gõ máy thu tiền thì lại ít, những người ở tỉnh thường lên khám buổi sáng, đáng lẽ như vậy thì phải tăng người thanh toán tiền, cả trăm người chờ đợi dài dằng dặc như vậy, từ xưa đến giờ vẫn vậy thôi, bác sĩ thì tùy nếu gặp đúng người khám thì tốt còn không thì nói qua loa đại khái rồi cho toa. Theo như mình nghĩ, tăng viện phí phải song hành với chất lượng mà mình nhận được". - "Tôi thấy nếu tăng giá mà phục vụ tốt thì không nói, trong khi tôi thấy vẫn vậy, đôi khi thấy bực bội".
Tại Bệnh viện Ung Bướu, lượng người chờ đợi rất đông, dù theo thông tin từ ban giám đốc, số lượng bàn khám đã tăng lên gấp đôi. Khi được hỏi về việc cải thiện chất lượng khám chữa bệnh, bác sĩ Lê Hoàng Minh, Giám đốc bệnh viện cho rằng, đây là một quá trình lâu dài, chủ trương tăng viện phí thực hiện 1 tháng nhưng bệnh viện chưa thể triển khai hết được do có quá nhiều thay đổi. Giảm tải, nâng cao chất lượng phục vụ phải đi đôi với cơ sở hạ tầng, nhưng với thời gian ngắn như thế, nên bệnh viện chưa thể trích được từ nguồn tăng viện phí để đầu tư thêm máy móc đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân. Ông Minh nêu một ví dụ cụ thể, bệnh viện có 6 máy siêu âm nhưng 2 máy đang hư hỏng thì làm sao có thể phục vụ nhanh nhu cầu của bệnh nhân, cố gắng sắp tới sẽ trang bị thêm. "Cố gắng bắt đầu từ ngày 1/7 giá viện phí thống nhất giá mới phải có sự chuyển tiếp, một số dịch vụ bị thấp hơn mình cũng phải chịu thôi, theo lộ trình 3 năm thì đến 2016 giá dịch vụ sẽ tăng đầy đủ. Bệnh viện Ung Bướu đã tăng gấp đôi số bàn khám bệnh từ 16 lên 30 bàn. Bệnh viện tăng chất lượng điều trị không phải từ ngày 1/6 khi tăng viện phí mà điều này đã được thực hiện từ trước đó và sau này, chẳng hạn như nâng cao y đức tay nghề khám chữa bệnh cũng như các trang thiết bị y tế".
Cũng đồng ý kiến với ông Lê Hoàng Minh, bác sĩ Chuyên khoa 2 Nguyễn Duy Tài, Phó giám đốc Bệnh viện Quận 2 chia sẻ: "Tất nhiên cũng có những cải thiện, tăng giá viện phí là chúng ta cải thiện bộ mặt quá trình nâng cao hình ảnh uy tín cũng như thay đổi để phục vụ bệnh nhân ngày một tốt hơn thì đó là nhiệm vụ trọng tâm và xuyên suốt của bệnh viện để thu hút bệnh nhân. Thật sự ra khi tăng giá viện phí cũng có lợi cho bệnh viện, đòi hỏi bệnh viện phải có cung cách phục vụ cao hơn trước đây".
Có thể thấy hiện nay rất nhiều cơ sở y tế đã cố gắng cải thiện bộ mặt, tạo sự tin tưởng, an tâm cho bệnh nhân bằng cách tăng số bàn khám bệnh. Bên cạnh đó, để giảm bớt áp lực, nhiều bệnh viện đã nới rộng diện tích, trang bị màn hình, camera, máy vi tính cho khu vực khám bệnh, trang bị nâng cấp phần mềm; tăng thời gian khám bệnh của bác sĩ bằng cách khám từ 6 giờ sáng thậm chí là không nghỉ trưa. Sở Y tế cũng đã chọn Bệnh viện Bình Thạnh thí điểm quy trình khám bệnh khép kín một chiều. Mỗi khu khám bố trí đầy đủ các phòng từ phát số, khám bệnh, kê đơn, lấy máu xét nghiệm, siêu âm, đo điện tim, truyền dịch, đóng tiền, nhận thuốc... Ngoài ra còn bố trí nhân viên tiếp đón, hướng dẫn người bệnh tận tình chu đáo từ khâu đón tiếp, làm thủ tục khám bệnh. Tuy nhiên sự thay đổi này vẫn chưa đều khắp, nhất là khi tăng giá viện phí thì bệnh nhân luôn đòi hỏi họ phải được phục vụ tốt hơn. Bài toán này xem ra cần phải có thời gian để tìm lời giải.