Mức hưởng Bảo hiểm y tế tăng như thế nào từ ngày 1/7/2024?

VOH - Bộ Y tế vừa có công văn gửi BHXH Việt Nam về việc áp dụng mức lương cơ sở mới trong thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT trong giai đoạn chuyển tiếp từ ngày 1/7 đến 31/12/2024.

Theo đó, về mức hưởng BHYT, trường hợp người bệnh vào viện hoặc bắt đầu đợt điều trị trước ngày 1/7 nhưng ra viện hoặc kết thúc đợt điều trị từ ngày 1/7, đi khám, chữa bệnh đúng quy định của Luật BHYT, có chi phí cho một lần khám chữa bệnh dưới 351.000 đồng (thấp hơn 15% mức lương cơ sở), tăng thêm 81.000 đồng so với trước đó.

bhyt-030724
Mức hưởng Bảo hiểm y tế tăng từ ngày 1/7/2024 do lương tăng - Ảnh: CP

Trường hợp người bệnh vào viện hoặc bắt đầu đợt điều trị trước ngày 1/7 nhưng ra viện hoặc kết thúc đợt điều trị từ ngày 1/7 được quy định như sau:

- Trường hợp khám, chữa bệnh ngoại trú, thanh toán theo quy định nhưng tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở, tương đương tối đa không quá 351.000 đồng (trước đây là 270.000 đồng).

- Trường hợp khám, chữa bệnh nội trú, thanh toán theo quy định nhưng tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện, tương đương tối đa không quá 1.170.000 đồng (trước đây là 900.000 đồng).

- Trường hợp đến khám, chữa bệnh nội trú tại cơ sở tuyến tỉnh và tương đương không có hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT (trừ trường hợp cấp cứu), thanh toán theo quy định nhưng tối đa không quá 1 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện, tương đương tối đa không quá 2,34 triệu đồng (trước đây là 1,8 triệu đồng).

STT

Trường hợp

Cách tính

(Thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng)

Số tiền được thanh toán trực tiếp từ ngày 1/7/2024

1

Ngoại trú

Tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở.

Không quá 351.000 đồng (trước đây là 270.000 đồng)

2

Nội trú

Tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở

Không quá 1.170.000 đồng (trước đây là 900.000 đồng)

3

Khám, chữa bệnh nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh và tương đương không có hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT

Tối đa không quá 1,0 lần mức lương cơ sở

Không quá 2,34 triệu đồng (trước đây là 1,8 triệu đồng)

4

Khám, chữa bệnh nội trú tại bệnh viện trung ương và tương đương không có hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT

Tối đa không quá 2,5 lần mức lương cơ sở

Không quá 5,85 triệu đồng (trước đây là 4,5 triệu đồng)

- Trường hợp người bệnh đến khám, chữa bệnh nội trú tại cơ sở tuyến trung ương và tương đương không có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT (trừ trường hợp cấp cứu), thanh toán theo chi phí theo quy định nhưng tối đa không quá 2,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện, tương đương tối đa không quá 5,85 triệu đồng (trước đây là 4,5 triệu đồng).

Bình luận