Tin tứcBệnh N.V.D (49 tuổi ở Phú Thọ) được chuyển từ Trung tâm Y tế tuyến huyện đến với chẩn đoán sau cấp cứu ngừng tuần hoàn – sốc giảm thể tích do vết thương đâm thấu tim, phổi.
Theo lời kể từ gia đình, trong một sự cố bất ngờ, bệnh nhân bị đâm vào vùng thành bên ngực trái. Bệnh nhân được đưa đến cấp cứu tại Trung tâm Y tế huyện trong tình trạng ngừng tuần hoàn.
Bệnh nhân được cấp cứu có tim đập trở lại, dẫn lưu máu màng phổi phải và nhanh chóng được chuyển lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ để tiếp tục điều trị.
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng hôn mê, niêm mạc nhợt, sốc nặng huyết áp phụ thuộc 2 vận mạch. Ngay lập tức, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn khẩn cấp nhiều chuyên khoa và phẫu thuật cấp cứu ngay cho bệnh nhân.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ nhận thấy, bệnh nhân bị gãy 2 xương sườn kèm theo thủng phổi, vết đâm xuyên vào tim ở thành bên của thất trái với kích thước khoảng 3cm, gây chảy máu rất nhiều.
Do vết thương ở thành bên thất trái áp lực rất cao nên việc xử lý vô cùng khó khăn. Các bác sĩ đã phải sử dụng máy tuần hoàn ngoài cơ thế, dừng hẳn tim lại mới có thể xử lý được vết thương thất trái.
Cuộc phẫu thuật kéo dài khoảng 7 giờ, trong hoàn cảnh vô cùng khó khăn, yêu cầu duy trì 2 vận mạch và truyền lượng lớn máu (6,5 lít máu trong mổ). Bệnh nhân được phẫu thuật khâu thành tim trái, khâu vết thương phổi, kết hợp xương sườn.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển về điều trị hồi sức tại Khoa Phẫu thuật tim mạch – Lồng ngực trong tình trạng hôn mê, thở máy qua nội khí quản, da niêm mạc nhợt, huyết áp duy trì 2 thuốc vận mạch.
Bệnh nhân sau đó được phối hợp điều trị hồi sức chuyên sâu tại Bệnh Viện Tim Hà Nội và Bệnh viện Phổi Trung ương và Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ. Hiện tại, sau 2 tháng điều trị, bệnh nhân đã ổn định và được ra viện
Bác sĩ Dương Xuân Phương - Trưởng khoa Phẫu thuật tim mạch - Lồng ngực cho biết, đây là một trong những ca bệnh phức tạp và nguy hiểm nhất mà bệnh viện từng xử lý.
Bệnh nhân có ngừng tuần hoàn 1 lần ở tuyến huyện, vào viện trong tình trạng sốc giảm thể tích nặng, vết thương lớn vị trí thất trái nên chảy máu rất nhiều, phải sử dụng hệ thống tim phổi nhân tạo, ngừng tim thì mới có thể khâu được vết thương. Cùng với đó, tình trạng chảy máu từ vết thương phổi cũng gây rất nhiều khó khăn cho công tác xử lý.
Vết thương đâm thấu tim luôn là một tình huống cấp cứu tối khẩn cấp. Việc cứu sống bệnh nhân phụ thuộc vào thời gian vàng trong cấp cứu và khả năng xử lý chính xác, nhanh chóng của các cán bộ y tế, cũng như thiết bị hiện đại như máy tim phổi nhân tạo…
Sự thành công đến từ việc phối hợp đồng bộ giữa các chuyên khoa, hệ thống trang thiết bị hiện đại, cũng như sự nỗ lực không ngừng của toàn bộ đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên trong bệnh viện.
