Tin tứcQua thăm khám, các bác sĩ kết luận, bệnh nhân bị áp xe cạnh thực quản do xương cá xuyên từ trong lòng thực quản ra tổ chức cạnh thực quản gây viêm nhiễm khuẩn tạo ổ áp xe.
Sau đó, bệnh nhân được điều trị nội khoa bảo tồn sử dụng kháng sinh liều cao dùng qua đường tĩnh mạch và nuôi dưỡng. Sau 5 ngày bệnh nhân đánh giá lại tình trạng thực quản không hẹp, không có dịch mủ vào trong lòng thực quản, vị trí lỗ chảy dịch mủ khô đang liền sẹo.
Đây là trường hợp bệnh nhân hiếm gặp khó chẩn đoán bệnh lý do bệnh nhân không có biểu hiện sốt, khó thở chỉ có đau tức ngực vùng xương ức, tổn thương không rõ ràng trên nội soi và CT-Scanner ngực vì bệnh ở giai đoạn sớm. Bệnh nhân được điều trị kịp thời và điều trị nội khoa thành công sau 5 ngày ra viện.
Ths. Bs Nguyễn Xuân Quýnh, khoa Nội soi Tiêu hóa – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, áp xe cạnh thực quản do xương cá là bệnh lý hiếm gặp. Tuy nhiên khi bệnh nhân được chẩn đoán phát hiện tổn thương thường muộn, nặng nề do áp xe ngoài ở cạnh các cơ quan như trung thất, tim, phổi và các mạch máu lớn dễ nguy cơ biến chứng và tử vong.
Điều trị phẫu thuật để làm sạch và dẫn lưu các ổ mủ sâu trong các khoang cạnh thực quản cũng rất nặng nề. Vì vậy việc phát hiện và điều trị sớm rất quan trọng có thể giúp điều trị nội khoa thành công.
Bác sĩ Quýnh khuyến cáo, khi bệnh nhân có biểu hiện đau ngực tại vùng xương ức, có hoặc không có tình trạng mắc liên quan đến ăn thức ăn có xương đều cần đến ngay các bệnh viện khám và nội soi, tư vấn và xử trí kịp thời.
