Ngày 11/9, anh C. (31 tuổi, ngụ huyện Phong Điền) được bệnh viện tuyến trước chuyển đến BVĐKTW Cần Thơ trong tình trạng lơ mơ, mạch nhanh nhẹ, huyết áp thấp, co kéo lồng ngực, vết thương phức tạp vùng đầu mặt. Người thân cho biết nạn nhân bị bức tường ngã đè lên người khi đang xây nhà cho họ hàng.
Các bác sĩ Khoa Cấp cứu khẩn trương hồi sức chống sốc thở oxy, truyền dịch, truyền máu chảy nhanh, giảm đau và kích hoạt báo động đỏ nội viện.
Kết quả hội chẩn nhiều chuyên khoa cho thấy anh C. chấn thương sọ não, vết thương phức tạp hàm mặt, tràn khí màng phổi, tràn khí dưới da vùng ngực cùng nhiều tổn thương khác.
Các bác sĩ đã giải quyết ổ chảy máu lưu lượng lớn vùng chậu bằng phương pháp can thiệp nội mạch, dẫn lưu màng phổi, nắn khớp vai và phẫu thuật tắc động mạch cánh tay. Tiến hành chụp mạch số hóa xóa nền mạch máu vùng chậu phát hiện ổ thoát mạch từ nhánh động mạch chậu trong trái và tiến hành nút mạch cầm máu ổ thoát mạch lưu lượng lớn (bơm tắc bằng hỗn hợp keo Histoacryl).
Sau can thiệp nút mạch thành công, tình trạng huyết động bệnh nhân cải thiện tốt mạch rõ, huyết áp ổn định, bệnh nhân được chuyển hậu phẫu, điều chỉnh rối loạn đông máu và tiếp tục thực hiện các can thiệp tiếp theo.
Xem thêm: Bệnh viện Nhi đồng 2: Thành công ca ghép thận ở bệnh nhi từ người hiến chết não
Khi sức khỏe bệnh nhân ổn định, được xử trí tiếp các tổn thương như nắn khớp vai phải để giải phóng chèn ép động mạch nách bị chèn ép, dẫn lưu màng phổi trái, khâu vết thương vùng đầu mặt. Theo dõi sau 24 giờ mạch quay và trụ tay phải đều bắt rõ, các ngón tay hồng. trong thời gian tới cần can thiệp cố định bên trong của gãy xương cùng cụt.
BSCKII Huỳnh Thống Em, Giám đốc Trung tâm Chấn thương chỉnh hình, BVĐK Trung ương Cần Thơ, chấn thương tổn thương khung chậu thường liên quan tới những tổn thương nặng và nguy cơ tử vong hay tàn phế cao. Khi gãy xương chậu thì làm thay đổi thể tích khung chậu, chảy máu sau phúc mạc đưa đến sốc giảm thể tích. Can thiệp nội mạch kiểm soát chảy máu được ưu tiên lựa chọn hàng đầu thay thế cho việc phẫu thuật mổ mở trong các chấn thương gãy khung chậu. Can thiệp nội mạch giữ vai trò ý nghĩa trong điều trị chấn thương vùng chậu, có nhiều tiến bộ vượt trội hơn can thiệp phẫu thuật.
Hiện Phòng công tác xã hội của bệnh viện cũng đang lập kế hoạch hỗ trợ viện phí cho anh C. vì bệnh nhân có hoàn cảnh khó khăn.
