Tin tứcCác bác sĩ Trung tâm Can thiệp bào thai thuộc Bệnh viện Phụ sản Trung ương vừa thực hiện thành công kỹ thuật đặt dẫn lưu màng phổi cho một thai nhi ở tuần thứ 32.
Ê-kíp tiến hành kỹ thuật dẫn lưu màng phổi thai nhi trong buồng tử cung - Ảnh: ND
Bệnh nhân là chị N.T.H (sinh năm 1993, trú tại Thanh Hóa), nhập viện trong tình trạng thai nhi bị tràn dịch màng phổi nặng.
Đối với gia đình, ca can thiệp này là niềm hy vọng để duy trì hành trình thai kỳ đầy khó khăn.
Sự việc bắt đầu từ tuần thai thứ 23, khi chị H. đi khám định kỳ tại một phòng khám địa phương và được chẩn đoán thai nhi có dấu hiệu tràn dịch màng phổi hai bên.
Kết quả siêu âm cho thấy dịch tích tụ nhiều trong lồng ngực thai nhi. Đây là tình trạng nguy hiểm có thể chèn ép tim phổi, dẫn đến phù thai, suy tim hoặc tử vong ngay trong tử cung.
Ngay sau đó, thai phụ đã được thực hiện chọc ối, hội chẩn và chuyển về Bệnh viện Phụ sản Trung ương để theo dõi chuyên sâu.
Các bác sĩ tại đây đã xây dựng kế hoạch đánh giá toàn diện sức khỏe của cả mẹ và bé. Kết quả xét nghiệm di truyền và đột biến gene từ mẫu chọc ối cho thấy bộ nhiễm sắc thể của thai nhi hoàn toàn bình thường, không phát hiện bất thường về gene.
Trong thời gian theo dõi, chị H. còn được chẩn đoán mắc đái tháo đường thai kỳ và tăng men gan.
Tuy nhiên, các vấn đề sức khỏe này đã được kiểm soát ổn định thông qua chế độ ăn uống và sự hỗ trợ từ Bệnh viện Nội tiết Trung ương cùng Bệnh viện Bạch Mai.
Điều này đảm bảo thai phụ có đủ điều kiện sức khỏe để thực hiện các can thiệp y khoa cần thiết cho thai nhi.
Khi thai được 32 tuần tuổi, tình trạng tràn dịch màng phổi diễn biến trầm trọng hơn với lớp dịch dày khoảng 35mm mỗi bên, gây co nhỏ nhu mô phổi.
Thai nhi xuất hiện dấu hiệu phù tổ chức dưới da toàn thân và đa ối nặng với góc ối sâu nhất đạt 152mm. Những triệu chứng này khẳng định thai nhi bắt đầu bị phù thai, một biến chứng nghiêm trọng do tích tụ dịch trong các khoang cơ thể.
Tình trạng đa ối nặng khiến chị H. gặp khó khăn trong sinh hoạt, không thể nằm hay ngủ được mỗi đêm. Các bác sĩ nhận định nếu không can thiệp kịp thời, thai nhi sẽ đối mặt với nguy cơ suy tim, suy hô hấp và tử vong trước khi chào đời.
Sau khi được tư vấn về rủi ro, gia đình đã quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi buồng ối để đặt dẫn lưu màng phổi và rút ối điều trị.
Đây là kỹ thuật can thiệp bào thai phức tạp, yêu cầu bác sĩ thao tác chính xác dưới hướng dẫn của siêu âm trong không gian chật hẹp của tử cung.
Trong quá trình thực hiện, ê-kíp đã đặt thành công hai ống dẫn lưu vào khoang màng phổi hai bên của thai nhi. Những ống nhỏ này giúp dẫn dịch từ phổi ra buồng ối, hỗ trợ giảm áp lực lồng ngực để phổi có thể phát triển tiếp tục.
Đồng thời, các bác sĩ cũng tiến hành dẫn lưu 1.800ml nước ối để giải quyết tình trạng đa ối và giảm áp lực trong buồng tử cung của người mẹ.
Sau can thiệp, cả hai ống dẫn lưu đều hoạt động tốt. Kết quả kiểm tra vào ngày hôm sau cho thấy lượng dịch trong khoang màng phổi thai nhi giảm mạnh, chỉ còn 5ml và 10ml mỗi bên, giúp giảm đáng kể áp lực lồng ngực và ngăn chặn phù thai tiến triển.
