Tin tứcGia đình cho biết, bệnh nhi có tiền sử viêm da cơ địa từ 6 tháng tuổi và đã đi khám tại Bệnh viện Da liễu Trung ương và Bệnh viện Bạch Mai.
Tuy nhiên sau đó, gia đình cho bé đi khám và dùng thuốc tại một phòng khám tư. Khoảng 3 tháng nay, trong khi sử dụng thuốc, gia đình thấy bệnh nhi tăng cân nhanh, trong 3 tháng tăng 2 cân, mặt béo tròn, người mọc nhiều lông.
Hồi tháng 7, bệnh nhi được gia đình đưa vào Bệnh viện Đa khoa thị xã Phú Thọ khám. Qua thăm khám và các kết quả cận lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán trẻ mắc hội chứng Cushing.
Hội chứng Cushing gồm một nhóm các triệu chứng lâm sàng gây ra bởi mức độ cao mạn tính của cortisol hoặc corticosteroid (corticoid) liên quan. Đây là kết quả của việc sản xuất quá mức hormone adrenocorticotropic (ACTH).
Biểu hiện lâm sàng của hội chứng Cushing bao gồm:
- Mặt tròn béo được miêu tả tròn như mặt trăng.
- Béo thân với nổi bật tăng lượng mỡ trên xương đòn và u mỡ vùng gáy (cổ trâu), vân tím (vết rạn da)
- Thông thường, tay chân và ngón tay rất thon thả
- Da mỏng và teo mòn, vết thương lâu lành và dễ bị bầm. Vết rạn da tím có thể xuất hiện ở bụng. Tăng huyết áp, sỏi thận, loãng xương, không dung nạp glucose, giảm sự đề kháng với nhiễm trùng và rối loạn tâm thần...
- Ở trẻ em có thể thấy chậm phát triển
Corticoid là chất kháng viêm mạnh, thường có trong thành phần của nhiều loại thuốc điều trị các bệnh lý của nhiều chuyên khoa như thuốc nhỏ, xịt trong tai mũi họng; thuốc bôi trong da liễu; thuốc uống chống viêm…
Corticoid được chỉ định trong điều trị một số bệnh lý như suy thượng thận (điều trị thay thế thiếu hụt hormone), các bệnh viêm ở mắt, hen suyễn, viêm mũi dị ứng, viêm da dị ứng, mề đay, dị ứng khác như sốc phản vệ...
Nếu dùng với liều lượng cao, kéo dài không đúng chỉ định của thầy thuốc, corticoid có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm như suy tuyến thượng thận, tăng cân do giữ muối nước, da mỏng, tăng huyết áp, đái tháo đường…
Sử dụng corticoid liều cao và kéo dài sẽ làm ức chế sự phát triển chiều cao của trẻ em. Nguyên nhân là do thuốc corticoid làm ức chế tác dụng phát triển xương và sụn. Để giảm hậu quả của tình trạng này nên hạn chế dùng corticoid ở trẻ em.
