Đề xuất hỗ trợ bảo hiểm y tế cho người cao tuổi và các nhóm đặc thù

Tăng cường hỗ trợ bảo hiểm y tế cho người cao tuổi

Hiện nay, theo Luật Bảo hiểm y tế 2008, bảo hiểm y tế đã bao phủ hơn 93,3 triệu người dân, tương đương 93,35% dân số cả nước. Tuy nhiên, thực tế triển khai đã gặp nhiều vướng mắc liên quan đến đối tượng thụ hưởng, phạm vi hỗ trợ, quy trình khám chữa bệnh, cũng như quản lý và sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế.

Để nâng cao quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế, đặc biệt là người cao tuổi, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề xuất Chính phủ hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho người từ 65 đến dưới 75 tuổi.

Hiện nay, những người từ 75 tuổi trở lên đã được hỗ trợ hoàn toàn bảo hiểm y tế, trong khi nhóm người từ 65 đến dưới 75 tuổi, mặc dù có nguy cơ mắc bệnh cao, lại chưa được hưởng hỗ trợ toàn phần từ ngân sách nhà nước. Nếu đề xuất này được thông qua, hàng triệu người cao tuổi sẽ có cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế một cách dễ dàng và giảm bớt gánh nặng tài chính.

Bổ sung các đối tượng được hưởng hỗ trợ

Ngoài người cao tuổi, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cũng kiến nghị bổ sung hỗ trợ bảo hiểm y tế cho các nhóm đối tượng đặc biệt khác, như người dân ở vùng an toàn khu kháng chiến, dân tộc thiểu số thoát khỏi vùng khó khăn, và người thuộc hộ gia đình vừa thoát nghèo. Cụ thể:

1. Dân cư vùng an toàn khu: Người dân sống tại các vùng từng đóng vai trò quan trọng trong kháng chiến sẽ được nhà nước đóng hoàn toàn bảo hiểm y tế.

2. Người dân tộc thiểu số vừa thoát nghèo: Những người dân tộc thiểu số ở các khu vực khó khăn mới thoát nghèo sẽ nhận hỗ trợ 70% chi phí đóng bảo hiểm y tế trong vòng 3 năm đầu.

3. Nạn nhân bom mìn, người thuộc hộ gia đình thoát nghèo: Các nạn nhân bom mìn sau chiến tranh và những người thuộc hộ gia đình vừa thoát nghèo cũng được đưa vào diện ưu tiên, giúp giảm thiểu rủi ro tài chính do chi phí khám chữa bệnh.

Cải thiện chất lượng và hiệu quả sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế

Để đảm bảo sử dụng hiệu quả Quỹ Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam còn đề xuất các điều chỉnh như:

• Cho phép điều trị trái tuyến cho bệnh nặng: Những người mắc bệnh hiểm nghèo sẽ được quyền điều trị tại các cơ sở y tế ngoài tuyến mà không cần giấy chuyển viện, nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân.

• Mở rộng danh mục hỗ trợ: Bổ sung điều trị các bệnh về mắt cho người dưới 18 tuổi, đặc biệt là cận thị, lác và tật khúc xạ, nhằm cải thiện sức khỏe thị giác cho thế hệ trẻ.

• Tăng cường giám sát và phòng chống lãng phí: Đề xuất Bộ Y tế siết chặt quy trình thanh tra, giám sát quỹ bảo hiểm y tế, ngăn ngừa lạm dụng quỹ qua các hành vi không minh bạch. Đồng thời, các cơ sở khám chữa bệnh phải bảo đảm thuốc và vật tư y tế luôn sẵn có để tránh tình trạng người bệnh phải tự mua, từ đó hạn chế tình trạng chi phí tăng cao không đáng có.